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Exitosa cirugía a bebé prematuro en el IMSS

Mérida, Yucatán, 04 de abril de 2018.- En las instalaciones de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Yucatán, los doctores Juan Buenaventura Xequé Alamilla y Alejandra Guadalupe Alcocer Aguilar, jefes de la División de Pediatría y de Neonatología, respectivamente, relataron la historia de éxito de una bebé prematura diagnosticada con gastrosquisis, quien al día de hoy, después de dos meses de permanecer hospitalizada, se encuentra sana en casa con su familia.

Los especialistas del IMSS explicaron que la gastrosquisis es un defecto de nacimiento en la pared abdominal, en el cual los intestinos del bebé, quien aún se encuentra en el vientre materno, salen del cuerpo a través de un orificio a un lado del ombligo.

Señalaron que se presenta cuando los músculos de la pared abdominal del bebé no se forman correctamente al inicio de la gestación. En el caso de la niña nacida en octubre del año pasado, los intestinos grueso y delgado, el estómago, la vejiga y otros tejidos del sistema digestivo se encontraban fuera de la cavidad abdominal.

Su condición era grave y de alto riesgo, no sólo por el nacimiento prematuro y bajo peso (1.600 gramos), sino por las dos cirugías que se tenían que realizar de forma urgente para colocar dichos órganos en su lugar.

La detección de la gastrosquisis fue realizada de forma oportuna, ya que médicos de la Unidad de Medicina Familiar (UMF) No. 57 “La Ceiba”, la detectaron por medio de un ultrasonido en la consulta de control prenatal, por lo que la señora KCE, de 20 años de edad, fue canalizada a la UMAE para un control puntual con especialistas en Perinatología.

Esta malformación requería de cirugía al momento de nacer, por lo que se programó la cesárea a las 36 semanas de gestación. En cuanto nació, fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), para realizarle la primera cirugía en donde le colocaron una cubierta, y una semana después, cuando creció la cavidad del abdomen, se practicó la siguiente operación en donde juntaron los músculos del abdomen y se realizó el cierre del mismo.

Al haber tenido una exposición al líquido amniótico durante los meses de gestación, la bebé presentó inflamación y al no haber una movilidad natural de los intestinos, ya que al realizar la cirugía están paralizados, se le dio alimentación parenteral (por vía intravenosa) por dos semanas.

“Lo más complicado es que se realiza la cirugía a un bebé tan pequeño, su tejido es muy delgado y frágil, sin embargo, aquí en la UMAE del Seguro Social contamos con un equipo multidisciplinario experto en cuidado neonatal y en cirugías de este tipo, además de la instrumentación, que es especializada para bebés”, puntualizó el doctor Xequé Alamilla.

“Los cuidados antes y después de la cirugía también son muy específicos, personal de enfermería, médico y anestesiología, están muy comprometidos para darle la mejor atención y seguimiento a las y los pequeños y se recuperen completamente”, afirmó con orgullo la doctora Alcocer Aguilar.

Han pasado cinco meses desde que nació la pequeña y los doctores auguran que puede tener una vida sin mayores complicaciones, con los cuidados y seguimiento adecuados.

La madre de la menor se encuentra contenta con los especialistas del IMSS, y muy agradecida de que el padecimiento de su nena fue detectado a tiempo y se le realizaron los procedimientos y cuidados necesarios de forma oportuna.

En Yucatán, la gastrosquisis es un padecimiento relativamente común, no obstante debe detectarse a tiempo en el embarazo, por lo que es sumamente importante que las mujeres en gestación acudan a sus consultas prenatales.

“Si se realiza el tratamiento adecuado y se detecta a tiempo, las y los pacientes tienen una recuperación y desarrollo normal, que aunque su estado nutricional puede estar un poco debajo de lo normal, llegan a tener una vida sin mayores consecuencias. Generalmente pueden padecer problemas digestivos y de nutrición, pero con un seguimiento médico adecuado los pueden superar”, apuntaron los especialistas de la UMAE.

Finalizaron señalando que se cree que esta malformación es ocasionada por alguna alteración en la vascularidad en la gestación temprana del embrión. Generalmente este tipo de defectos se dan con mayor frecuencia en madres jóvenes y adolescentes que tienen antecedentes de consumo de tabaco, alcohol, drogas o problemas que ocasionan embarazos de alto riesgo.

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